【問87~96 | 解説速報】第32回介護福祉士国家試験

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問87【解説】

問題文

ICIDH(International Classification of Impairments, Disabilities and Handicaps:国際障害分類)における能力障害として、適切なものを1つ選びなさい。

  1. 日常生活動作(Activities of Daily Living:ADL)の障害
  2. 運動麻痺
  3. 失語
  4. 職場復帰困難
  5. 経済的不利益

解答&解説

答:① 日常生活動作(Activities of Daily Living:ADL)の障害


  1. 日常生活動作に関する障害を意味します。
  2. ×
    機能障害に分類されます。
  3. ×
    機能障害に分類されます。
  4. ×
    社会的不利に分類されます。
  5. ×
    社会的不利に分類されます。
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問88【解説】

問題文

「障害者差別解消法」に関する次の記述のうち、適切なものを1つ選びなさい。

  1. 法の対象者は、身体障害者手帳を持っている人である。
  2. 合理的配慮とは、全ての障害者に同じ配慮をすることである。
  3. 共生社会の実現を目指している。
  4. 障害者は、合理的配慮の提供に努めなければならない。
  5. 障害者差別解消支援地域協議会は、民間事業者で組織される。

「障害者差別解消法」とは、「障害を理由とする差別の解消の推進に関する法律」のことである。

解答&解説

答:③ 共生社会の実現を目指している。

  1. ×
    法の対象者は障害の有無にかかわらず、全ての国民であるため、誤りです。
  2. ×
    同じ配慮ではなく、一人一人の特徴や状況に応じて発生する障害を取り除くため、適切な配慮をすることなので誤りです。

  3. 法律の目的は障害のある人もない人も、互いにその人らしさを認め合いながら共に生きる社会を目指すことです。
  4. ×
    合理的配慮の提供に努めるのは障害をもたない健常者であるため誤りです。
  5. ×
    国及び地方公共団体の機関のうち、障害者施策に関連する部署をはじめ、NPO法人などの団体、学識経験者などで組織されるため誤りです。
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問89【解説】

問題文

痙直型や不随意運動型(アテトーゼ型(athetosis))などの分類がある疾患として、正しいものを1つ選びなさい。

  1. 筋ジストロフィー(muscular dystrophy)
  2. 脊髄小脳変性症(spinocerebellar degenerayion)
  3. 脳血管疾患(cerebrovascular disease)
  4. 脳性麻痺(cerebral palsy)
  5. 脊髄損傷(spinal cord injury)

解答&解説

答:④ 脳性麻痺(cerebral palsy)

  1. ×
  2. ×
  3. ×

  4. 痙直型・アテトーゼ型のほか、強剛型、緊張低下・失調型、混合型・痙直強剛型があります。
  5. ×
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問90【解説】

問題文

内因性精神障害に分類される疾患として、正しいものを1つ選びなさい。

  1. 脳腫瘍(brain tumor)
  2. アルコール依存症(aicohol dependence)
  3. パニック障害(panic disorder)
  4. 認知症(dementia)
  5. 統合失調症(schizophrenia)

解答&解説

答:⑤ 統合失調症(schizophrenia)

  1. ×
    外因性精神障害に分類されるため誤りです。
  2. ×
    外因性精神障害に分類されるため誤りです。
  3. ×
    不安障害に分類されるため誤りです。
  4. ×
    後天的原因により生じる知能障害であり、精神障害とは異なるため誤りです。

  5. 内因性精神障害に分類されます。
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問91【解説】

問題文

Fさん(26歳)は重度の知的障害があり、施設入所支援を利用している。次のうち、Fさんが地域移行する時の社会資源として、最も適切なものを1つ選びなさい。

  1. ケアハウス
  2. 共同生活援助(グループホーム)
  3. 自立支援医療
  4. 精神科病院
  5. 同行援護

解答&解説

答:② 共同生活援助(グループホーム)

  1. ×
    生活が自立した方向けの施設のため、誤りです。

  2. 選択肢のうち、夜間に生活支援を受けられるのはグループホームだけです。
  3. ×
    Fさんは施設入所支援を利用しているため、誤りです。
  4. ×
    Fさんは治療ではなく生活支援を必要とするため、誤りです。
  5. ×
    Fさんは外出時だけでなく日常生活全般で支援を必要とするため、誤りです。
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問92【解説】

問題文

自閉症スペクトラム障害(autism spectrum disorder)の特性として、最も適切なものを選びなさい。

  1. 読み書きの障害
  2. 社会性の障害
  3. 注意の障害
  4. 行為障害
  5. 運動障害

解答&解説

答:② 社会性の障害

  1. ×

  2. 対人関係が苦手で自分のやり方に強いこだわりを持つ発達障害の一つです。
  3. ×
  4. ×
  5. ×
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問93【解説】

問題文

筋萎縮性側索硬化症(amyotrophic lateral sclerosis:ALS)に関する次の記述のうち、正しいものを1つ選びなさい。

  1. 免疫疾患である。
  2. 振戦や筋固縮が主な症状である。
  3. 視力や聴力は保たれる。
  4. 運動失調が現れる。
  5. 全身の臓器に炎症を起こす。

解答&解説

答:③ 視力や聴力は保たれる。

  1. ×
    運動神経細胞の死滅によって起きる疾患であるため、誤りです。
  2. ×
    手足が動かせないだけでなく、嚥下障害や呼吸障害を伴う症状があるため誤りです。

  3. 体を動かせなくなりますが、五感は保たれます。
  4. ×
    初期症状として見られることはありますが、疾患の説明としては誤りです。
  5. ×
    臓器の炎症ではなく、神経の炎症を伴うため誤りです。
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問94【解説】

問題文

Gさん(56歳、男性)は糖尿病性網膜症(diabetic retinopathy)に伴う眼底出血を繰り返して、治療を受けていた。医師から失明は避けられないと説明を受けた。その後、Gさんは周囲に怒りをぶつけたり、壁に頭を打ち付けたりという行動が見られるようになった。
このときのGさんの障害受容の状況として、最も適切なものを選びなさい。

  1. ショックではあるが、不安はそれほど強くない。
  2. 自分には障害はないと否認する。
  3. 前向きに自己努力を図ろうとする。
  4. 否認ができずに混乱する。
  5. 新しい価値観や役割を見いだす。

解答&解説

答:④ 否認ができずに混乱する。

  1. ×
    Gさんの行動から、不安や苛立ちが感じられるため誤りです。
  2. ×
    Gさんの行動から、自身の障害を認識していることが分かるため誤りです。
  3. ×
    Gさんの行動から、障害を受け入れられないことが分かるため誤りです。

  4. 医師の言葉を受け入れられず、混乱していると考えられます。
  5. ×
    Gさんの行動から、その状況まで至っていないことが分かるため誤りです。
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問95【解説】

問題文

パーキンソン病(Parkinson disease)のHさんは、最近、立位時の前傾姿勢が強くなり、歩行時の方向転換が不安定になり始めた。日常生活動作には介助を必要としない。
Hさんのホーエン・ヤール重症度分類として、最も適切なものを選びなさい。

  1. ステージⅠ
  2. ステージⅡ
  3. ステージⅢ
  4. ステージⅣ
  5. ステージⅤ

解答&解説

答:③ ステージⅢ

  1. ×
    ステージIでは姿勢反射障害がないため誤りです。
  2. ×
    ステージⅡでは姿勢反射障害がないため誤りです。

  3. 姿勢反射障害がありますが、日常生活動作に介助を必要としないため、重症度分類はステージⅢです。
  4. ×
    ステージⅣでは日常生活動作に介助を要するため誤りです。
  5. ×
    ステージⅤでは日常生活動作に介助を要するため誤りです。
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問96【解説】

問題文

制度化された地域の社会資源として、最も適切なものを選びなさい。

  1. 家族会が行う悩み相談
  2. 近隣の住民からの善意の声かけ
  3. 同居家族が行う身の周りの介護
  4. コンビニエンスストアによる見守り
  5. 民生委員が行う相談・援助

解答&解説

答:⑤ 民生委員が行う相談・援助

  1. ×
    誰もが利用できる家族会の悩み相談は、公的なサービスではないため誤りです。
  2. ×
    近隣住民の声掛けは、公的なサービスではないため誤りです。
  3. ×
    家族による介護は、公的なサービスではないため誤りです。
  4. ×
    実際に自治体と見守り協定を結んでいるコンビニもありますが、公的なサービスではないため誤りです。

  5. 民生委員は地域住民の立場から生活や福祉全般に関する相談・援助活動を行うよう制度化されています。
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